Hosting

Domain név igénylőlap

Kérjük, töltsd ki az alábbi adatlapot a domain igényléshez szükséges adatokkal. A csillaggal (*) jelölt mezők kitöltése kötelező.

A választott domain információi

A választott domain név: *

Névszerver – ELSŐDLEGES:

Névszerver – MÁSODLAGOS:

Az igénylő cég (szervezet) vagy magánszemély adatai

Igénylő teljes neve (magyarul): *

Szervezet esetén angolul:

Irányítószám, település: *

Utca, házszám: *

Kapcsolattartó e-mail címe: *

Telefon / Fax: *

Faktor e-mail címe: *

Faktor telefonszáma: *

Az Igénylő azonosítója (szervezet adószáma hiányában (bejegyzés száma) vagy egyéni Igénylő személyi igazolvány száma): *

Védjegy lajstromszáma (Ha védjegy alapján prioritásos az igény):

Az igénylő által kijelölt adminisztratív kapcsolattartó (ha különbözik az igénylőtől)

Név:

Jogi személy esetén adószáma:

Irányítószám, település:

Utca, házszám:

E-mail cím:

Telefon / Fax:

Az igénylőlap benyújtásával egyben kijelentem, hogy

Ezen domain igénylés kapcsán én vagyok az igénylő, vagy jogosult vagyok az igénylő képviseletében eljárni. Szavatolom, hogy a domain igénylésemben az adatokat a valóságnak megfelelően adtam meg, és tudomásul veszem, hogy amennyiben a megadott adatok nem valósak, vagy azok megváltozását nem jelentem be, az a domain név visszavonását eredményezi.

Megértettem, hogy a faktor adatok feletti rendelkezés megőrzésére különös figyelmet kell fordítanom.

A Domainregisztrációs Szabályzatot megismertem, elfogadom, és a mindenkor hatályos Domainregisztrációs Szabályzat előírásait a domain igénylés és fenntartás teljes tartama alatt betartom, és magamra, illetve az általam képviselt domain igénylőre nézve kötelezőnek ismerem el.

Kijelentem, hogy az igényléssel és a domain fenntartásával alávetem magam az Alternatív Vitarendező Fórum döntéseinek.

Megismertem az Adatvédelmi Tájékoztatóban foglaltakat, és személyes adataimnak az abban foglaltak szerinti kezelését elfogadom.

Az igénylőlapot teljes egészében elolvastam, és egyetértőleg elfogadom.

Dátum és aláírás

Dátum: *

Az igénylő (vagy képviselőjének) neve: *

Szervezet esetén az aláírási címpéldány / minta másolatát, magánszemély esetén a személyi adatok hitelességéről szóló nyilatkozatot kérjük külön, e-mailben vagy postai úton eljuttatni.